PERIODONTOLOGIA
Periodontologia jest dziedziną stomatologii zajmującą się profilaktyką, diagnostyką i leczeniem chorób przyzębia, czyli tkanek otaczających i utrzymujących zęby. Obejmuje również diagnostykę oraz leczenie wybranych schorzeń błony śluzowej jamy ustnej, a także ocenę tkanek otaczających implanty stomatologiczne.
Zdrowe przyzębie ma istotne znaczenie dla długoterminowego utrzymania naturalnego uzębienia. Jego właściwy stan jest również ważnym elementem przygotowania do leczenia implantologicznego, protetycznego i ortodontycznego.
Diagnostyka periodontologiczna pozwala ocenić m.in. stan dziąseł, głębokość kieszonek przyzębnych, poziom tkanek podporowych zębów, obecność recesji dziąsłowych oraz ruchomość zębów. W razie wskazań badanie uzupełniane jest odpowiednią diagnostyką radiologiczną.
Periodontolog – czym się zajmuje?
Periodontolog zajmuje się diagnostyką, profilaktyką i leczeniem chorób dziąseł oraz pozostałych struktur przyzębia. Do najczęściej leczonych schorzeń należą zapalenie dziąseł oraz zapalenie przyzębia.
Zakres periodontologii obejmuje również diagnostykę i leczenie recesji dziąsłowych, ocenę tkanek wokół implantów oraz – zależnie od zakresu praktyki lekarza – diagnostykę zmian występujących na błonie śluzowej jamy ustnej.
Istotnym elementem opieki periodontologicznej jest także przygotowanie Pacjenta do innych procedur stomatologicznych. Ustabilizowanie stanu przyzębia może być konieczne przed rozpoczęciem rozległego leczenia protetycznego, implantologicznego lub ortodontycznego.
Kiedy warto zgłosić się do periodontologa?
Choroby przyzębia mogą przez długi czas rozwijać się bez nasilonych dolegliwości bólowych. Jednym z częstych sygnałów wymagających uwagi jest krwawienie dziąseł podczas szczotkowania lub nitkowania. Powtarzającego się krwawienia nie należy traktować jako prawidłowej reakcji zdrowych dziąseł.
Konsultacja periodontologiczna jest wskazana szczególnie w przypadku:
- krwawienia dziąseł,
- zaczerwienienia, obrzęku lub bolesności dziąseł,
- cofania się dziąseł i odsłaniania powierzchni korzeni,
- nadwrażliwości związanej z odsłonięciem szyjek lub korzeni zębów,
- wrażenia wydłużania się zębów,
- utrzymującego się nieprzyjemnego zapachu z ust,
- zwiększonej ruchomości lub przemieszczania się zębów,
- pojawiania się nowych przestrzeni pomiędzy zębami,
- dolegliwości lub stanu zapalnego tkanek wokół implantu,
- utraty kości stwierdzonej w badaniu radiologicznym.
Ocena przyzębia może być również wskazana przed rozpoczęciem leczenia ortodontycznego, implantologicznego lub rozległej rehabilitacji protetycznej.
Leczenie zapalenia dziąseł i przyzębia
Zapalenie dziąseł najczęściej wiąże się z obecnością płytki bakteryjnej i może objawiać się zaczerwienieniem, obrzękiem oraz krwawieniem. Na tym etapie proces zapalny nie obejmuje jeszcze utraty tkanek podporowych zęba.
Zapalenie przyzębia jest bardziej zaawansowanym procesem chorobowym, w którym dochodzi do uszkodzenia struktur utrzymujących zęby, w tym kości wyrostka zębodołowego. Nieleczona choroba może prowadzić do pogłębiania kieszonek przyzębnych, zwiększenia ruchomości zębów, a w zaawansowanych przypadkach – do ich utraty.
Celem terapii jest ograniczenie stanu zapalnego, zahamowanie lub spowolnienie postępu choroby oraz stworzenie warunków umożliwiających długoterminowe utrzymanie uzębienia.
Jak przebiega leczenie periodontologiczne?
Pierwszym etapem jest konsultacja połączona ze szczegółowym wywiadem. Lekarz pyta o występujące dolegliwości, dotychczasowe leczenie, choroby ogólne, przyjmowane leki oraz czynniki mogące wpływać na stan przyzębia.
Następnie periodontolog przeprowadza badanie jamy ustnej. Ocenia między innymi stan dziąseł, występowanie krwawienia, głębokość kieszonek przyzębnych, recesje dziąsłowe i ruchomość zębów. W razie potrzeby analizuje także zdjęcia radiologiczne, które pozwalają określić stan kości otaczającej zęby.
Leczenie może obejmować:
- profesjonalne usunięcie płytki i kamienia nazębnego,
- indywidualny instruktaż higieny jamy ustnej,
- skaling poddziąsłowy i oczyszczanie powierzchni korzeni,
- leczenie głębokich kieszonek przyzębnych,
- zabiegi chirurgii periodontologicznej,
- leczenie recesji dziąsłowych,
- leczenie stanów zapalnych tkanek wokół implantów,
- regularne wizyty kontrolne i terapię podtrzymującą.
Po zakończeniu pierwszego etapu leczenia lekarz ponownie ocenia stan przyzębia. Na podstawie wyników badania podejmuje decyzję o dalszym postępowaniu.
Choroby przyzębia mają skłonność do nawrotów, dlatego istotnym elementem terapii są regularne kontrole i profesjonalna higienizacja. Częstotliwość wizyt ustalana jest indywidualnie.
Leczenie recesji dziąsłowych
Recesja dziąsłowa oznacza przemieszczenie brzegu dziąsła w kierunku korzenia i odsłonięcie części jego powierzchni. Może powodować nadwrażliwość, wpływać na estetykę uśmiechu oraz zwiększać podatność odsłoniętej powierzchni korzenia na uszkodzenia.
Do powstawania recesji mogą przyczyniać się m.in.
- nieprawidłowa technika szczotkowania,
- cienki biotyp dziąsła,
- niekorzystne położenie zęba,
- przewlekły stan zapalny,
- urazy mechaniczne,
- nieprawidłowe przyczepy wędzideł,
- uwarunkowania anatomiczne,
- czynniki związane z leczeniem ortodontycznym.
Podczas konsultacji lekarz ocenia rozległość recesji, stan tkanek oraz możliwe czynniki przyczynowe. Postępowanie może obejmować modyfikację codziennej higieny, obserwację i leczenie zachowawcze, a w odpowiednio zakwalifikowanych przypadkach – zabiegi chirurgii śluzówkowo-dziąsłowej, których celem może być poprawa warunków tkanek miękkich i pokrycie odsłoniętej powierzchni korzenia.
Leczenie tkanek wokół implantów
Implanty stomatologiczne, podobnie jak naturalne zęby, wymagają prawidłowej higieny i regularnych kontroli. W tkankach otaczających implant może rozwinąć się stan zapalny. Początkowo dotyczy on przede wszystkim dziąsła, natomiast w bardziej zaawansowanej postaci może prowadzić do utraty kości wokół implantu.
Konsultacji wymagają szczególnie:
- krwawienie podczas szczotkowania okolicy implantu,
- zaczerwienienie lub obrzęk dziąsła,
- ból i dyskomfort,
- pojawienie się wydzieliny,
- odsłanianie powierzchni implantu,
- nieprzyjemny smak lub zapach,
- zmiany widoczne w kontrolnym badaniu radiologicznym.
Wczesne rozpoznanie problemu zwiększa możliwości opanowania stanu zapalnego i ochrony tkanek otaczających implant. Metoda leczenia dobierana jest indywidualnie, w zależności od charakteru i zaawansowania zmian.
Choroby błony śluzowej jamy ustnej
Zapewniamy również specjalistyczną diagnostykę zmian występujących na błonie śluzowej jamy ustnej. Badanie może obejmować język, dziąsła, podniebienie, dno jamy ustnej oraz wewnętrzną powierzchnię warg i policzków.
Konsultacji wymagają między innymi:
- niegojące się owrzodzenia i nadżerki,
- białe lub czerwone plamy,
- guzki i zgrubienia,
- pęcherze oraz zmiany nawracające,
- nietypowe przebarwienia,
- nawracające afty,
- zmiany występujące na języku,
- przewlekłe pieczenie lub ból jamy ustnej,
- uczucie nadmiernej suchości,
- zmiany, które powiększają się albo krwawią.
Zmiana utrzymująca się dłużej niż około dwa tygodnie powinna zostać oceniona przez lekarza, nawet jeżeli nie powoduje bólu.
Specjalista periodontologii i chorób błony śluzowej jamy ustnej przeprowadza badanie, analizuje możliwe przyczyny dolegliwości i ustala dalsze postępowanie. W wybranych przypadkach konieczna może być dodatkowa diagnostyka, pobranie materiału do badania histopatologicznego albo konsultacja lekarza innej specjalności.
Zrób pierwszy krok
do nowego uśmiechu.
Umów wizytę.
Zostaw swój numer telefonu. Oddzwonimy i wspólnie dobierzemy dogodny termin pierwszej konsultacji.